Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 68 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 72 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 68 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 64 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 68 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 72 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 77 Материалы за Декабрь 2018 года » Страница 7 » DataLife Engine
Сделать домашней|Добавить в избранное
 

Многопользовательский новостной движок,
предназначенный для организации собственных
СМИ и блогов в интернете.

 
Демонстрационный сайт » Материалы за Декабрь 2018 года
на правах рекламы
Сортировать статьи по: дате | популярности | посещаемости | комментариям | алфавиту

Гематома. Описание

Автор: admin от 18-12-2018, 17:22
Гематома может образоваться под кожей, надкостницей, в мышцах, слизистых оболочках, во внутренних органах и т. д. Небольшие поверхностные Гематомы, возникшие вследствие ушиба мягких тканей, представляют собой болезненную припухлость с кровоподтеком, в обиходе называемым синяком. Их появление часто можно предупредить, правильно оказав первую помощь при ушибе.

При ушибах жизненно важных органов (головной мозг, печень и др.) необходимо немедленно обратиться к врачу, т. к. гематомы, к-рые могут возникнуть при этом, очень опасны: они могут вызвать тяжелые осложнения и даже привести к смерти.

Гематома внутримозговая травматическая. Чёткого определения понятия «гематома внутримозговая травматическая» в настоящее время не существует из-за продолжающейся эволюции взглядов на патогенез процесса (синонимы - травматическое внутримощговое кровоизлияние [ТВК], геморрагический ушиб головного мозга). Обычно диагноз ставят на основании компьютерной томографии (КТ) головного мозга, выявляющей очаг повышенной плотности в паренхиме мощга у пациента с ЧМТ (многие авторы не включают в это понятие очаги меньше 1 см в максимальном измерении). Очаги кровоизлияния чаще всего выявляют в зонах мозга, наиболее страдающих при ускорении/замедлении, - полюсы и базальные поверхности лобной, височной и затылочной долей. Обычно ТВК вызывает меньший масс-эффект, чем следовало бы ожидать при данном объёме. ТВК имеет тенденцию к прогрессивному увеличению в течение нескольких дней после травмы, что выявляют на последовательно проведённых контрольных КТ. В некоторых случаях кровоизлияние развивается отсроченно, в таком случае его называют - позднее ТВК. КТ, проведённая через несколько месяцев после травмы, выявляет минимальные изменения в веществе мозга (или вообще их отсутствие).

Острая травматическая субдуральная гематома - скопление крови в пространстве между внутренним листком твёрдой мозговой оболочки и арахноидальной оболочкой головного мозга. У пациентов с острой травматической субдуральной гематомой обычно обнаруживают значительно большее первичное повреждение головного мозга, чем у пациентов эпидуральной гематомой, поэтому результаты лечения этой группы больных значительно хуже. Так же бывает хроническая субдуральная гематома, которая обычно возникает у пожилиых людей (средний возраст - 63 года). Менее чем у 50% из них в анамнезе удаётся выявить черепно-мозговою травму. В 20-25% случаев хроническая субдуральная гематома бывает двусторонней.

Гематома эпидуральная- локальное скопление крови в пространстве между внутренней поверхностью черепа и наружным листком твёрдой мозговой оболочки (эпидуральное пространство).

Лечение гематомы Лечение небольших гематом консервативное: местно холод и давящая повязка, анальгетики, а через несколько дней после травмы — физиотерапевтические процедуры. При больших гематомах показана эвакуация жидкой крови путем пункции с последующим наложением давящей повязки. В случае возобновления кровотечения показано вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда или наложение сосудистого шва. При нагноении гематом показано ее вскрытие и дренирование. При неосложненных гематомах прогноз, как правило, благоприятный.

Гематома внутримозговая травматическая.Лечение в большинстве случаев консервативное: поддержка витальных функций; коррекция внутричерепного давления с целью поддержания его ниже 25 мм рт.ст. (маннитол, вентрикулярный дренаж, барбитураты, гипервентиляция). При возникновении дислокации и вклинения (или явной угрозе их развития) показано оперативное вмешательство.

Острая травматическая субдуральная гематома. В большинстве случаев при острой субдуральной гематоме необходимо экстренное оперативное вмешательство - краниотомия, удаление гематомы. Абсолютное показание к операции - гематома толщиной более 1 см по данным компьютерной томографии. В послеоперационном периоде необходима интенсивная терапия с поддержкой витальных функций и контроль уровня внутречерепного давления (должно состовлять менее 25 мм рт.ст.) - маннитол, вентрикулярный дренаж, барбитураты, гипервентиляция.

Гематома эпидуральная. В большинстве случаев показано срочное оперативное вмешательство.

Выскабливание полости матки: чего ждать

Автор: admin от 18-12-2018, 12:16
выделения после выскабливанияНесмотря на широкую популярность лечебно-диагностического выскабливания, не все женщины, подвергшиеся этой процедуре, знают, как должен протекать послеоперационный период. Закономерным этапом выскабливания является наличие выделений после процедуры. Это вполне естественный процесс, который занимает определенный промежуток времени. Но, бесспорно, многих пациенток интересуют вопросы о продолжительности, интенсивности и ощущениях во время выделений. Чтобы не пропустить начало маточной патологии, каждая женщина должна уметь отличать нормальные выделения после выскабливания от патологических.


Что такое выскабливание?


Выскабливание полости матки – это гинекологическая процедура, вовремя которой производятся манипуляции хирургического рода (с помощью специальных инструментов) в полости матки. То есть, по сути, выскабливание полости матки есть ни что иное, как операция. И как любая операция, выскабливание чревато рядом послеоперационных осложнений. Это зависит от многих факторов:


  • причина, повлекшая выскабливание полости матки;

  • сопутствующие заболевания, особенно органов репродуктивной системы;

  • соблюдение асептики и антисептики в процессе операции, в частности стерильность инструментов;

  • навыки хирурга и длительность выскабливания;

  • качество выполненной процедуры.

  • К выскабливанию полости матки относятся не только те манипуляции, которые были произведены с диагностической или лечебной (кровотечение, замершая беременность, остатки плодного яйца или плаценты после родов) целью, но и медицинский аборт. Техника хирургического аборта и лечебно-диагностического выскабливания одинакова, разница лишь в объеме удаляемого содержимого матки.


    Нормальные выделения после выскабливания


    Во время выскабливания полости матки, по какой бы причине оно не было произведено, удаляется функциональный слой эндометрия. Естественно, что полость матки представляет собой сплошную открытую рану, которая определенное время кровоточит. Состояние после выскабливания мало чем отличается от менструальных дней, ведь именно в фазу десквамации (месячные) происходит отторжение функционального слоя. Длительность менструаций индивидуальна у каждой женщины и зависит от гормональной функции гипофиза и яичников. В некотором роде можно провести аналогию между выделениями после выскабливания и месячными.


    Нормальные выделения после выскабливания умеренные, без неприятного запаха и длятся пять - шесть дней. Затем интенсивность кровотечения уменьшается, выделения становятся мажущими и постепенно сходят на нет. Общая продолжительность кровянистых выделений не превышает десяти дней. Процесс кровомазанья может сопровождаться незначительными тянущими болями в пояснице и внизу живота, что говорит о сокращении матки. Если выскабливание было произведено накануне менструаций, то выделения по длительности соответствуют месячным, то есть, не больше шести дней.

    Система гемостаза

    Автор: admin от 18-12-2018, 07:33
    Система гемостазаСистема гемостазаГемостазиология (наука о гемостазе) выделилась в отдельную ветвь медицинских знаний.Гемостаз – это биологическая система, которая обеспечивает сохранение жидкого состояния крови в организме в норме и остановку кровотечения при нарушении целостности сосудистого русла (т. е. свертывающая и противосвертывающая система крови).Изучение гемостаза все шире входит в клиническую практику. Эти знания необходимы для правильной диагностики, а, следовательно, для правильного лечения различного рода кровоточивости и тромбозов.Кровоизлияния, жизнеугрожающие кровотечения, эмболии и тромбозы – вот крайняя полоса гемостаза.Паритет между свертывающей и противосвертывающей системами позволяет поддерживать кровь в жидком состоянии. Текучесть крови – одно из важнейших условий жизнедеятельности организма.Равновесие между свертывающей и противосвертывающей системами быстро нарушается в экстремальных ситуациях. Противосвертывающая система в процессе эволюции организма оказалась более слабой и быстрее истощимой.Труднодоступность вен и быстрое тромбирование иглы при венопункциях у пациента – первый сигнал о возможной катастрофе.В процессе свертывания крови принимают участие:1. Сосудистая стенка2. Клеточные элементы крови (наиболее изучена роль трпомбоцитов)3. Плазменные факторы крови.Процесс гемостаза разделяют на два:1) первичный гемостаз, сосудисто-тромбоцитарный, или начальный, в котором принимают участие стенки сосудов, тромбоциты и отчасти эритроциты;2) вторичный гемостаз, коагуляционный, или собственно свертывание крови, когда в процесс включаются плазменные факторы коагуляции.Сосудисто-тромбоцитарный, или начальный, гемостаз играет большую роль в первичной остановке кровотечения путем образования тромбоцитарной пробки. Причем кроме свертывающих факторов, содержащихся в самих тромбоцитах, кровяные пластинки несут на себе ряд плазменных факторов свертывания, выполняя тем самым транспортную функцию.В настоящее время выделено ряд факторов тромбоцитарных, принимающих участие в гемостазе, оценить нарушение в первичном гемостазе можно по исследованию длительности кровотечения по Дьюке (в N до 4 мин, удлиняется при поражении первичного гемостаза).Фактор 1 (Р1) – ускоряет процесс превращения протромбина в тромбин; Фактор 2 (Р2) – ускоряет процесс превращения фибрина в фибрин; Фактор 3 (Р3) – тромбоцитарный тромбопластин, участвует в образовании тромбопластина (протромбиназы); фактор 4 (Р4) – антигепариновый фактор, который повышает чувствительность фибриногена к тромбину; Фактор 5 (Р5) – свертывающий фактор, или тромбоцитарный фибриноген, идентичен фибриногену; фактор 6 (Р6) – тромбостенин, сократительный белок кровяных пластинок, обеспечивает ретракцию кровяного сгустка и образование тромбоцитарной пробки; фактор 7 (Р7) – антифибринолитический фактор; Фактор 8 (Р8) – активатор фибринолиза; фактор 9 (Р9) – фибринстабилизирующий фактор; фактор 10 (Р10) – серотонин (5-гидрокситриптомин), сосудосуживающий фактор, обеспечивает стимуляцию агрегации; фактор 11 (Р11) – аденозиндифосфат (АДФ), является главным стимулятором агрегации.Участие тромбоцитов в гемостазе определяется следующими функциями:1) ангиотрофической (тромбоциты путем “передачи” своей цитоплазмы питают эндотелиальные клетки);2) адгезивной (прилипание к месту повреждения эндотелия или чужеродной поверхности);3) агрегационной (склеивание тромбоцитов в виде сетки и образование тромбоцитарного тромба);4) ролью в плазменном гемостазе (тромбоциты выделяют фосфолипиды – пластиночный фактор 3 (ПФЗ), на котором идет сборка комплексов плазменных факторов свертывания);5) репаративной (кровяные пластинки выделяют тромбоцитарный фактор роста, заставляющий мигрировать к месту повреждения и делиться фибробласты, макрофаги и гладкомышечные клетки.Образование тромбоцитарной пробки является первичным механизмом гемостаза по остановке кровотечения и опережает по времени свертывание крови. В процессах агрегации и адгезии тромбоцитов также принимают участие плазменные кофакторы – соли магния и кальция, фактор Виллебранда, фибриноген и др.Основные механизмы тромбоцитарно – сосудистого гемостаза заключаются в следующем. На повреждение сосудистая стенка отвечает спазмом сосудов. Далее происходит адгезия тромбоцитов к субэндотелиальному слою поврежденного сосуда в течение 1-3" после травмы образуется гемостатический тромбоцитарный тромб. Первичная агрегация запускается АДФ выделяемой из поврежденных стенок сосудов и эритроцитов в процессе свертывания, также принимает участие и эритропластин выделяющийся из разрушенных эритроцитов. Первичная агрегация тромбоцитов в месте повреждения. В дальнейшем наблюдается освобождение тромбоцитарных гемостатических факторов, что ведет к наступлению второй волны агрегации тромбоцитов и образованию первичного гемостатического тромба. Затем происходит ретракция кровяного тромба. Увеличение времени кровотечения (проба Дьюка) подтверждает, что первичный гемостаз осуществляется в основном тромбоцитами, а не свертыванием крови.На ряду с тромбоцитами массу первичной гемостатической пробки составляют и эритроциты.Первичная тромбоцитарная пробка не может надежно остановить кровотечение, особенно из крупных сосудов и сосудов с достаточно высоким давлением крови. У здоровых людей первичная пробка через определенный промежуток времени стабилизируется фибрином, который образуется в результате вторичного коагуляционного гемостаза.Коагуляционный гемостаз представляет собой сложный биологический процесс, в котором в одинаковой степени важны как свертывающие, так и противосвертывающие механизмы.В настоящее время известно 13 плазменных факторов свертывания крови. Согласно международной номенклатуре, их обозначают римскими цифрами. Некоторые плазменные факторы являются проэнзимами и при превращении в активную форму – энзимы – их маркируют буквой А.Фактор I. Фибриноген – белок с высокой моллекулярной массой, синтезируется в печени. Под влиянием тромбина превращается в фибрин.Фактор II. Протромбин – гликопротеин, синтезируется в печени. Важную роль в его синтезе играет витамин К. Под влиянием протромбиназы превращается в активную форму – тромбин.Фактор III. Тканевой тромбопластин – липопротеин с высокой молекулярной массой, обладает свойствами микромембран. Образует комплекс участвующий во внешнем пути формирования протромбиназы.Фактор IV. Ионы кальция – активируют ряд факторов и входят в составкомплексов.Фактор V. Проакцелерин (Асглобулин, лабильный фактор) – синтезируется в печени. Входит в состав комплекса, формирующего протромбиназу, осуществляющую превращение протромбина в тромбин.Фактор VII. Проконвертин (стабильный фактор) – синтезируется в печени в присутствии витамина К.Фактор VIII. Антигемофильный глобулин (АГГ) – протеин, синтезируемый в печени. Состоит из нескольких компонентов, связан с молекулой фактора Виллебранда. Участвует в формировании протромбиназы по внутреннему пути. Время полужизни (ВПЖ) – 12-18 ч.Фактор IX. Плазменный тромбопластиновый компонент, фактор Кристмаса. Образуется в печени, К-витаминозависим, присутствует в плазме и сыворотке, в которых длительно сохраняется, термостабилен. ВПЖ 18-30 ч.Фактор X. Фактор Стюарта-Прауэра. Образуется в печени, гликопротеин, К – витаминзависим, присутствует в плазме и сыворотке, в которых длительно сохраняется, термостабилен. ВПЖ 48-60 ч.Фактор XI. Плазменный предшественник тромбопластина. Место синтеза не установлено, глобулин, инактивируется при 56°С, сохраняется в плазме и сыворотке, активируется и сорбируется каолином и целитом. ВПЖ 60 ч.Фактор XII. Фактор Хагемана, контактный фактор. Место синтеза не установлено. Сиалогликопротеин, адсорбируется каолином и целитом. ВПЖ 60 ч.Фактор XIII. Фибриностабилизирующий фактор, фибринолиза. Место синтеза неизвестно. Глобулин, термолобилен, стабилен при хранении плазмы, в сыворотке отсутствует. ВПЖ 3-4 дня. В свертывающей системе различают внутренний и внешний механизмы, активирующие запуск гемостаза.Для внутреннего механизма необходим контакт белков плазмы с колагеном и другими субэндотелиальными структурами, при этом активируется контактный фактор (XII) с последующим запуском свертывания крови по внешнему механизму. Для внешнего механизма необходимо поступление из стенки сосуда и тканей в кровь тканевого тромбопластина (III), который в комплексе с фактором VII образует активатор X. Оба механизма необходимы для нормального гемостаза.В коагуляционном гемостазе выделяют четыре последовательные фазы:I - формирование активной протромбиназы;II – образование тромбина;III – образование фибрина;IV – послефаза, представленная процессами ретракции и фибринолиза.Взаимодействие между ферментными и неферментными факторами происходит в сложных белково – липоидных компонентах, которые образуются на различных ступенях коагуляционного каскада. В активации начальных этапов свертывания крови участвует калликреин-кининовая система.При внутреннем механизме активации протромбиназы в контакте с коллагеном или какой – либо другой чужеродной поверхностью активируется фактор XII, который через калликреин-кининовую систему вступает во взаимодействие с XI фактором и превращает его в активную форму. Эта начальная "контактная" фаза ускоряется фосфолипидным фактором тромбоцитов (3пф) и не требует ионов Са (фактор IV). Все последующие фазы коагуляционного каскада начиная с активации фактора IX нуждаются в ионизированном кальции. В первом комплексе факторов внутреннего механизма "XIIа+XI+3пф" активируется фактор IX; в комплексе "фактор IXа+VIIIСа+++3пф" – фактор X; в комплексе "фактор Xа+фактор V+Са+3пф" фактору, последний комплекс действует энзимотически на протромбин, превращая его в тромбин (протромбиновый комплекс, протромбиназа).Во внешнем механизме формирования протромбиновой активности образуется комплекс факторов "III + VII + Са++", направленный на активацию фактора X. Далее процесс свертывания происходит во вторую фазу – фазу превращения протромбина в тромбин. В третьей фазе тромбин отщепляет фибринопептиды А и В от молекулы фибриногена, превращая их в фибринмономеры, которые спонтанно полимеризуются в волокна фибрина. Тромбин активирует фактор XIII, который укрепляет фибрин – полимеры (фибринстабилизирующий фактор), переводит растворимый фибрин S (solubile) в нерастворимый фибрин J (insolubile).В сгустке фибрина задерживается ферментные элементы крови – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, последние вызывают уплотнение и ретракцию сгустка. Для оценки II фазы гемостаза: время свертывания по Ли – Уайту 5-7 мин. – удлиняется при гипокоаугуляции, укорачивается при гиперкоагуляции. АПТВ – 35-45", удлиняется при гипокоагуляции, укорачивается при гиперкоагуляции. При гиперкоагуляции увеличивается толерантность к гепарину.Фибринолиз. Свертывающая система функционально взаимосвязана с фибринолитической, кининовой и системой комплемента. Фибринолитическая система, обеспечивает лизис фибрина в кровяном русле, запускается теми же факторами, что и свертывание крови. Фактор XIIа взаимодействует с прекалликреином и высокомолекулярным кининогеном плазмы (ВМК) и активирует плазминоген. Фибринолиз идет тем быстрее, чем выше локальная концентрация плазминогена в сгустках. Кроме ферментной фибринолитической системы, в организме происходит неферментный фибринолиз, осуществляемый комплексом гепарин – антитромбин III – адреналин, функционирующим в физиологических условиях.Ингибиторы свертывания крови. Существенная сторона гемостаза – ингибирование процесса свертывания крови. Ингибиторы сохраняют жидкое состояние крови в циркуляции, препятствуют переходу локального тромбообразования в распространенное. Известны две группы естественных ингибиторов свертывания крови:1. Первичные, предшествующие свертыванию крови, и2. Вторичные, образующиеся в процессе свертывания крови, группа протеониза.Антитромбин III является наиболее мощным ингибитором свертывания, действующим не только как антитромбин, но и как инактиватор факторов Xа, IXа, XIа, XIIа, VIIа, V. На антитромбин III и его фактор – гепарин приходится 4/5 физиологической антикоагулянтной активности. В семьях с наследственным дефицитом антитромбина III имеется выраженная наклонность к тромбозам (тромбофилия). В процессе гемостаза образуются дополнительные антикоагулянты в виде " отработанных" факторов свертывания крови: мощный антикоагулянт фибрин ("антитромбин 1"), адсорбирующий и инактивирующий большое количество тромбина; продукты фибринолиза, также являющиеся антикоагулянтами, делают молекулы фибриногена недоступными воздействию тромбина. Поэтому, определение в плазме продуктов расщепления фибриногена и фибрина (ПДФ) имеет значение в распознавании ДВС – синдрома. В патологических условиях могут накапливаться мощные иммунные ингибиторы свертывания крови, специфические антитела против того или иного фактора, например ингибиторы факторов 8 и 9 при гемофилии. Материал подготовлен специально для сайта: Мое женское здоровье

    Как выбрать зубную пасту

    Автор: admin от 18-12-2018, 02:12
    В настоящее, время зубные пасты являются наиболее распространенными средствами ухода за полостью рта

    Состав зубных паст. Зубные пасты обычно состоят из абразивного наполнителя (химически осажденный мел, дикальций фосфат, пирофосфат кальция-метофосфат натрия и др.); связующего компонента (глипероль, альгинат натрия и др.), поверхностно-активных веществ (ализариновое масло, лаурилсульфат натрия, обладающие высокой пенообразующей активностью), антисептика и отдушки. Кроме того, в пасту можно ввести лечебно-профилактические добавки: соли, экстракты лекарственных растений, микроэлементы, ферменты.

    Классификация зубных паст. В зависимости от того, введены ли подобные добавки, пасты их делят на: гигиенические и лечебно-профилактические.

    К зубным пастам предъявляется ряд требований: они должны быть нейтральными, обладать очищающими и полирующими свойствами, иметь приятный запах, вкус и вид, охлаждающий и дезинфицирующий эффекты, быть безвредными и оказывать лечебно-профилактическое действие.

    Гигиенические зубные пасты оказывают только очищающее и освежающее действие и не содержат специальных лечебных и профилактических добавок. Основными компонентами любой гигиенической пасты отечественного производства являются химически осажденный мел (23—43%), глицерин (10–33%), натриевая соль карбоксиметил целлюлозы (1-”1,8%), парфюмерное масло (1–1,5%), лаурилсульфат натрия, отдушка, вода и консервант.

    Гигиенические пасты, выпускаемые некоторыми предприятиями, не содержат антисептиков и не влияют на микрофлору. Однако пасты, производство которых начато в последнее время, оказывают достаточно выраженное антисептическое действие плюс хорошие вкусовые свойства детских гигиенических паст— их главная особенность. Это помогает быстрее приучить детей к каждодневной чистке зубов, превращая необходимую процедуру в приятную.

    Лечебно-профилактические зубные пастыкроме известных компонентов содержат биологически активные добавки: витамины, экстракты, настои лекарственных растений, соли, микроэлементы, ферменты. Подобные пасты предназначены как для повседневного ухода за полостью рта с профилактической и гигиенической целью, так и для целенаправленной профилактики кариеса зубов, заболеваний пародонта, некариозных поражении, заболеваний слизистой оболочки полости рта.

    В свою очередь все лечебно-профилактические пасты можно разделить на 5 групп в зависимости от компонентов входящих в их состав: 1) пасты, содержащие растительные препараты; 2) солевые зубные пасты; 4) зубные пасты, содержащие различные биологически активные добавки; 5) противокариозные зубные пасты. Следует отметить, что все лечебно-профилактические пасты рекомендуются для широкого использования в комплексном лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. 1) Пасты, содержащие растительные препараты, улучшают обменные процессы, стимулируют регенерацию тканей, способствуют уменьшению кровоточивости десен, обладают прекрасными дезодорирующими свойствами. 2) Солевые зубные пасты содержат различные соли и минеральные компоненты, которые улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы в пародонте и слизистой оболочке полости рта, вызывают усиленный отток тканевой жидкости из воспаленной десны, оказывают некоторое обезболивающее действие. Соли способствуют растворению слизи, препятствуют образованию мягкого зубного налета, способствуют откреплению микроорганизмов с поверхности эмали зубов. 3) Зубные пасты, содержащие ферменты, относятся к средствам гигиены с высоким очищающим действием, они растворяют мягкий зубной налет, остатки пищи, никотиновый налет, улучшая тем самым гигиеническое состояние полости рта. Именно зубные пасты, содержащие ферменты, рекомендуется применять для гигиены полости рта при лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта в фазу обострения. 4) Зубные пасты, содержание различные биологически активные добавки (витамин В,, бороглицерин), обладают противовоспалительным и регенераторным действием, что позволяет применять их при лечении гингивита, пародонта и заболеваний слизистой оболочки полости рта. 5) Противокариозные зубные пасты укрепляют минеральные ткани зуба и предупреждают образование зубного налета. Это достигается путем введения в состав зубных паст соединений фтора, фосфора и кальция. Из соединений фтора в зубных пастах используют монофторфосфат натрия, фторид натрия, фторид олова, органические фторсодержащие соединения.

    При создании фторсодержащих зубных паст большое внимание уделяется концентрации в них фтора. Считают, что для насыщения твердых тканей зуба ионами фтора необходимо использовать слабые концентрации фтора, не превышающие 2% в тубе. Эффективно действуют зубные пасты, содержащие 1—3 мг фтора в 1 г пасты. Противокариозное действие зубных паст объясняется прежде всего тем, что фториды, применяемые местно, увеличивают резистентность эмали к неблагоприятным воздействиям. Проникновение фтора в структуру эмали создает более прочную систему фторапатита, способствует фиксации фосфорнокальциевых соединении в твердых тканях зуба, кроме того, препараты фтора подавляют рост микрофлоры мягкого зубного налета. Наиболее активно противокариозные действие фтора и паст. содержащих его. проявляется в период созревания эмали чубов- т.е. в детском возрасте. Позднее противокариозная эффективность фторсодержаших паст значительно снижается. Таким образом. целесообразно использовать их для предупреждения кариеса зубов, преимущественно в детском возрасте. Использование фторсодержащих зубных паст в нашей стране связано с некоторыми особенностями. Огромное пространство с различными климатогеографическими условиями и неодинаковым содержанием фтора в питьевой воде и пищевых продуктах в тех или иных районах страны не позволяет широко и повсеместно применять фторсодержащие зубные пасты, так как они могут попасть в такие области и районы, где на организм человека, не без того поступает достаточное или большое количество фтора. В этом случае фторсодержащие зубные пасты не только бесполезны, но применение их может принести вред. В связи с этим фторсодержащие зубные пасты должны назначаться врачом индивидуально в зависимости от указанных условий региона страны. Целесообразно, чтобы закупка зубных паст в различных регионах страны координировалась стоматологами.Несмотря на все положительные качества, фторсодержащие зубные пасты в 30— 35% случаев не оказывают противокариозного действия. В связи с этим были разработаны другие лечебные пасты, способствующие укреплению эмали зубов.Обычно в такие пасты вводят одно- и двузамещенные фосфаты калия и натрия, глицерофосфат кальция и натрия, глюконат кальция, соли фосфорной кислоты, макро- и микроэлементы, которые способны изменять (перестраивать) химический состав твердых тканей зуба.

    Применяя лечебно-профилактические, зубные часты, можно регулировать поступление макро- и микроэлементов в ткани зуба, способствовать физиологическому процессу “созревания” эмали зубов и сохранению зубов здоровыми на долгие годы. Систематическая гигиена полости рта, регулярное удаление мягких зубных отложений оказывают благоприятной влияние на слизистую десны, а ее массаж, происходящий во время чистки зубов, улучшает кровообращение в тканях пародонта и активизирует обменные процессы, что в полной мере обеспечивает здоровье зубам и тканям, окружающим их. Нет предела совершенствованию предметов и средств по уходу за полостью рта, и чтобы разобраться во всем их многообразии, предлагаемом торговлей, необходимо знать их свойства, различия, качественные показатели, да и просто показания к применению. Только профессионал-стоматолог может и должен назначать то или иное гигиеническое средство своему пациенту в зависимости от состояния зубов и слизистой полости рта. Но, поскольку зубные пасты и другие средства гигиены полости рта отпускаются из аптек без рецептов, провизор должен хорошо ориентироваться в их номенклатуре и иметь четкое представление об их свойствах и правилах применения, что еще раз подчеркивает важность этой темы. В последние годы на нашем рынке появилось огромное количество разнообразных зарубежных паст, однако кальций- и фосфатосодержащих среди них единицы. Это Aquafresh и Colgate с кальцием. Эти пасты подаются как последнее достижение, хотя принципиально очень близки по составу отечественной «Чебурашке», созданной более 25 лет тому назад. Различия лишь в количестве активно действующих компонентов. Высокая конкурентность современного рынка зубных паст потребовала от отечественных производителей конкретных действий. В результате исследования были разработаны и опробованы зубные пасты нового класса. Применение широкого спектра фосфатосодержащих зубных паст в настоящее время идет в трех направлениях: первое- для профилактики кариеса у детей и взрослых при ежедневной регулярной чистке зубов, в сочетании с аппликациями на зубы; второе- фосфатосодержащие пасты незаменимы при лечении некариозных поражений (стираемость, эрозии, клиновидные дефекты, флюороз, гипоплазия и др.) Это сверхважно, т к. за последние 10—12 лет частота некариозных поражений, возникающих уже после прорезывания зубов, возросла в 10—15 раз, и в 80—85% случаев это связано с нарушением функции щитовидной железы и нарушениями минерализации зубов; третье- чистка зубов и особенно аппликация фосфатосодержащих зубных паст следует проводить в течение всего периода ортодонтического лечения (особенно несъемными аппаратами брекет-системой), что предотвратит появление участков деминерализации эмали, практически неизбежной при отсутствии правильных и эффективных профилактических мероприятий. Таким образом, фосфатосодержащие зубные пасты имеют определенные и бесспорные преимущества перед другими, особенно перед фторсодержащими пастами. Они не имеют возрастного ценза, т. к. активно действуют и после окончания основных процессов минерализации (15—16 лет), практически до самой старости. В отличии от фтора, глицерофосфат кальция является природным полуфабрикатом фосфорно-кальциевого обмена и не оказывает никаких неблагоприятных воздействий как на организм в целом, так и на ткани полости рта непосредственно.

    Выбор пасты. Сейчас многие импортные зубные пасты и другие средства по уходу за полостью рта содержат в избыточных количествах высокоактивные синтетические фтористые и пенообразуюшие соединения (тенсиды), которые, по мнению ученых, помимо пользы приносят много вреда для всего организма. В частности, они уничтожают не только патогенную, но и здоровую флору полости рта. Многие отечественные зубные пасты и бальзамы основаны только на натуральных компонентах в разумных дозах, что позволяет при высоком очищающем и целебном эффекте не наносить вред организму в целом. Хотя это не касается известных фирм-гигантов по производству средств гигиены, у которых идет жесткий контроль за содержанием активных веществ в их продукте. Важными функциями всех паст должны быть:— делать зубную эмаль тверже, защищать зубы от поражения кариесом;—ускорять кровообращение десен, «предупреждая заболевания пародонта;— отлично тонизировать полость рта. Можно отметит таких импортных производителей.SmithKline BeechamФирма SmithKline Beecham на отечественном рынке представленна двумя пастами:Аквафреш и Маклинз. Зубная паста “Аквафреш” англо-американской компании SmithKline Beecham появилась на рынке СНГ уже давно, она идеально подходит для всех членов семьи, для взрослых и детей. Aquafresh включает три фармакологически активных компонента: монофторфосфат натрия, глицерофосфат кальция и карбонат кальция. Кроме того, в составе пасты есть фтор— почему-то ставший в последнее время необходимым элементом всех или почти всех современных паст, поставляемых на наш рынок. А присутствие в Aquafresh глицерофосфата кальция делает фтор более активным, создавая необходимые условия для образования на поверхности эмали фторапатита, который не растворяли кислотой. Карбонат кальция, в свою очередь, создает в полости рта щелочную среду, которая нормализует уровень рН. Зубная паста—трехцветная. Основные компоненты разделены полосками белого, красного и синего цвета, что препятствует смешиванию их в тубе, придавая пасте уникальную стабильность при хранении, которую невозможно достичь при использовании традиционных технологий соединения разнородных ингредиентов. Результаты клинических исследований подтвердили безвредность всех компонентов пасты Aquafresh (включая красители), отсутствие негативного влияния на современные пломбировочные материалы.Пасты Colgate Total“Colgate Palmolive” (USA).Новая зубная паста Colgate Total избавляет от воздействия бактерий даже в период между чистками зубов. Научные исследования и специальные клинические испытания доказали, что сочетание таких веществ как триклозан, гантрез и фторид натрия обеспечивают полную и непрерывную защиту полости рта. Триклозан— малоизвестный нашим стоматологам антибактериальный препарат, который широко используется за рубежом в парфюмерной промышленности (духи, туалетное мыло и др.), а также включается в состав зубных паст и ополаскивателей компании Colgate Palmolive. Известный производитель товаров по уходу за полостью рта считает, что триклозан синтезированный с кополимером существенно улучшает и пролонгирует лечебно-профилактический эффект зубных паст и ополаскивателей. Это относится к повышению кариесрезистентности эмали зубов и к предупреждению заболеваний пародонта. Зубная паста, содержащая 0,3% триклозана и У/а кополимера PVM/MA (на основе 0,243% фторида натрия/силики) подавляет процесс образования бляшек и формирования зубного камня, предотвращает развитие и способствует уменьшению выраженности гингивита. Клинический эффект применения антибактериальной пасты значительно выше в сравнении с обычным фторсодержащими зубными пастами. Паста Colgate Total рекомендована для использования независимыми ассоциациями стоматологов 30 стран мира, в том числе американской, канадской и британской ассоциациями.Ведущий производитель продукции для стоматологии завод ” АРКАМ” (Германия) представляет лечебно-профилактическую серию для защиты и ухода за зубами “ЛАКАЛЮТ”Основные компоненты: алюминия лактат, алюминия фторид, хлоргексидин, аллантоин.Алюминия лактат— главное действующее вещество зубной пасты— ощутимо уплотняет и укрепляетдесна, останавливает их кровоточивость, уменьшает обостренную чувствительность к внешним раздражителям (горячее-холодное, сладкое-кислое).Хлоргексидин— обладает антисептическим и бактерицидным действием, препятствует появлению бактериального налета на зубах.Аллантоин— снимает воспаление десен, уменьшает их кровоточивость. Фторид алюминия— дополнительно обеспечивает укрепление зубной эмали и тем самым служит защитой от кариеса.Фтористая система— главный действующий компонент зубной пасты— быстро и в значительном количестве фиксируется на зубной эмали (особенно на ее поврежденных зонах и у корней зубов) и увеличивает ее сопротивляемость к воздействию кислот. Эта фирма выпускает свою продукцию как для взрослых так и для детей.COLODENT ANTI-KAM Эта паста предупреждает отложение зубного камня, так JcaK в ней содержится пирофосфат натрия, тормозящий процессы кристаллизации, которые ведут к образованию зубного камня, и фтористый натрий, имеющий противокариозное действие. В состав пасты входит специально подобранный набор компонентов с превосходными очищающими, полирующими и абсорбционными свойствами. Так же в состав входят вытяжки из шалфея и ромашки, обладающие бактериостатическим и противовоспалительным действием. Благодаря наличию в пасте активных ионов фторида (в виде монофторофосфата натрия), ежедневное ее применение обогащенного фтором наружный слой зубной эмали, снижая тем самым восприимчивость зубов к кариесу.

    Вывод. Отсюда можно сделать соответсвующие выводы которые указывают на то, что практически все серьезные производители предлагают очень широкий выбор зубных паст, а выбор уже стоит за нами, а вернее за нашими материальными возможностями, так как вариация цен на продукцию серьезная. Поэтому эту тему можно растянуть еще на многие страницы, а сказать осталось только то, что всетаки следует уделять больше этим вопросам и тогда будет наша улыбка здоровая.

    Денежное деревце

    Автор: admin от 17-12-2018, 18:45
    На Новый год не обязательно ставить дома елку, можно ее заменить денежным деревом, как его сделать — мы вам и расскажем.
    Что необходимо:
     -Домашнее растение типа фикуса Бенджамина или олеандра
     -Шоколадки в фольге в виде монеток и сердечек
     -Сухие веточки
     -Плотная фольга
     -Тонкий золотой шпагат
     -Иголка
     -Нитки
     -Ножницы
     -Сантиметр
     -Шило

    Как сделать денежное дерево:
    1. Сначала решите, из какого домашнего цветка выйдет наиболее симпатичная «елка». Лучше всего для этой роли подходят разнообразные фикусы с крепким стволом и темно-зелеными листьями. Измерьте горшок с растением: его высоту и длину окружности основания.

    2. Из плотной фольги вырежьте полоску шириной, равной высоте горшка плюс 2 см. Сложите фольгу гармошкой.

    3. Одну сторону «гармошки» (перпендикулярно которой идут складки) прошейте вручную на расстоянии 0,5 см от края.

    4. Стяните нитку так, чтобы длина «гармошки» совпала с длиной окружности основания горшка.

    5. Оберните горшок «гармошкой» и склейте края фольги.

    6. Проколите нагретым на огне шилом шоколадки в виде монеток и сердечек. Проденьте в отверстия тонкий шпагат золотого цвета и завяжите его небольшими петлями.

    7. Прикройте землю в горшке мелкими веточками.

    8. Монетки и сердечки развесьте на ветки растения и положите возле деревца.

    СОВЕТ
    В качестве украшений можно использовать разнообразные бусинки, красивые пуговицы, звездочки, вырезанные из фольги. Главное, чтобы они были легкими и не поломали веточки импровизированного новогоднего деревца.

    Прерванный половой акт - контрацепция весьма ненадежна

    Автор: admin от 17-12-2018, 13:01
    прерванный половой актНесмотря на широкий выбор контрацептивных препаратов, прерванный половой акт не теряет своей популярности. Такой метод контрацепции был известен еще в древности, а в некоторых странах он остается основным способом предохранения от беременности. В Библии описано, что прерванный половой акт применял Онан (от него и произошло слово онанизм). В настоящее время в России этим методом пользуются от 15 до 20% пар. Но его эффективность невелика и достигает всего 70%, что характеризует данный способ контрацепции как весьма ненадежный. Поэтому лучше воспользоваться удобными и проверенными препаратами предупреждения беременности, чем практиковать прерванный половой акт.


    Прерванный половой акт


    Прерванное половое сношение – это извлечение полового члена до наступления эякуляции, в результате чего семяизвержение происходит вне влагалища и наружных половых органов женщины. Половой партнер извлекает пенис, чувствуя приближение оргазма, что практикуется как способ предохранения от нежелательной беременности.


    Преимущества прерванного полового акта


    Бесспорно, хоть такой способ защиты от нежелательной беременности хоть и малоэффективен, но он имеет ряд достоинств:


  • данным методом контрацепции могут пользоваться все пары без исключения, он прост и доступен;

  • прерванный половой акт не требует финансовых вложений;

  • для использования этого контрацептивного метода не требуется инструментов и химических веществ.

  • Характеристика метода с физиологической точки зрения


    Во время обычного, нормального полового акта эякуляция у партнера происходит рефлекторно, без участия его сознания. Перед тем, как прервать половой акт, мужчина с огромным напряжением следит за наступлением оргазма, чтобы вовремя извлечь член из влагалища. Происходит нарушение рефлекторного акта, в результате чего половое возбуждение резко сменяется торможением, что нарушает работу нервных процессов. Все это приводит к сбою в работе центральной нервной системы, развитию неврозов, нарушению функционирования внутренних органов, преждевременному семяизвержению и ослаблению потенции. Также не исключается и развитие импотенции. Кроме того, в результате медленного и недостаточного оттока крови в мужских половых органах могут развиваться нервно-трофические изменения. Возникает застой крови в предстательной железе, что может вызвать простатит. Не обходится без гиперемии и отека семенной бугорок и мочеиспускательный канал, что предрасполагает к появлению инфекции и развитию воспалительных процессов.


    Недостатки прерванного полового акта


    Недостатков данного способа контрацепции гораздо больше, чем преимуществ:


  • неполное удовлетворение обоих партнеров;

  • развитие простатита, уретрита, ослабление либидо вплоть до возникновения импотенции;

  • ненадежный метод (нет гарантии, что часть спермы не попадет на шейку матки);

  • возможно оплодотворение сперматозоидами, которые зачастую содержатся в смазке полового члена;

  • высокое психоэмоциональное напряжение мужчины, что требует самоконтроля ситуации;

  • прерванный половой акт не исключает заражения инфекциями, передающиеся половым путем.

  • Правила, которые необходимо соблюдать при использовании метода прерванного полового акта


    Для увеличения эффективности и надежности метода прерванного полового акта, следует соблюдать несколько правил:


  • семяизвержение не должно происходить во влагалище или на наружные половые органы женщины;

  • в случае попадания спермы во влагалище, рядом всегда должно присутствовать какое либо спермицидное средство (но риск забеременеть в данной ситуации возрастает);

  • не рекомендуется применять прерванный половой акт для повторных сношений (увеличивается риск проникновения во влагалище части спермы, оставшейся после предыдущего соития).
  • Первый зубы у малыша - вся правда о зубах

    Автор: admin от 17-12-2018, 08:51
    зуб
    Первый зуб у малыша - это одно из важных достижений на пути к взрослению. Хотя он и приносит мамочкам радость, нужно помнить, что с появлением первого зуба начинаются у человечка первые взрослые заботы и проблемы. Родители могут избавить своего ребенка от многих из них в будущем, если с молочных зубов научат его "дружить" с зубной щеткой и стоматологом.
    Лариса Анатольевна Васильева, врач-стоматолог клиники "Юнион- дент" рассказала нам всю правду о зубах:
    - Раньше считалось нормой: первый зуб - в 6 месяцев, а все 20 молочных зубов должны стоять к 2 годам.<!--more--> У современных детей сроки появления зубов немного изменились. Первый зубик может прорезаться в возрасте от 4 до 8,5 месяцев. Нет поводов для беспокойства, если все молочные зубы появляются к возрасту 2,5 года.
    Наши дети развиваются не так как их ровесники сто лет назад. Раньше уже с шести месяцев ребенок начинал что-нибудь грызть. Наши же дети с твердой пищей сталкиваются намного позже. Все чаше они растут на йогуртах, смесях, кашах быстрого приготовления. Вообще люди почти перестали жевать, питаются консервами и быстроприготовимой пищей. Поэтому наблюдается тенденция к уменьшению количества зубов и к позднему их прорезыванию. Например, так называемые "зубы мудрости" сегодня уже считаются рудиментарными: для жевания как такого они уже не нужны.
    Конечно, есть и другие причины. Современные мамочки в период беременности принимают немало различных медицинских препаратов, да и дети в первые месяцы жизни редко обходятся без лекарств. Экологическая обстановка, токсикоз во время беременности, инфекционные заболевания, родовые травмы, недоношенность - все это влияет как на общее состояние здоровья детей, так и на качество зубов.
    В итоге, в настоящее время часто стали появляться аномалии: сросшиеся зубы, отсутствие зачатков зубов, задержка прорезывания, некачественная эмаль. Иногда дети рождаются уже с зубами. Но такие зубы считаются неполноценными, поэтому их приходится удалять.
    - Молочные зубы протезируют?
    - При очень серьезных аномалиях, например, расщелина губы и твердого неба, приходится лечить детей в специализированных больницах. Им делают операцию и изготавливают протезы. Потом в течение нескольких лет таких детей наблюдают, следят за формированием прикуса. В остальных случаях, если не нарушены процессы сосания и жевания то, ортодонтического лечения не требуется.
    Другой разговор, если у ребенка сильный кариес и лечение приходится начинать с удаления молочных зубов. Если дети теряют жевательные зубы в возрасте до трех лет, то им просто необходимо протезирование! Ведь жевательная нагрузка - колоссальная, а от наличия зачатков зубов зависит развитие челюсти вообще. Таких детей протезируют ортодонты.
    Был у нас один маленький пациент. Мы его начали лечить, когда ему еще не было трех лет. Это был очень тяжелый случай - острый неуправляемый кариес, в результате которого ребенок начал терять зубы. Мама проигнорировала идею протезирования зубов, ей это показалось смешным, и она перестала заниматься этой проблемой. Когда она снова привела мальчика к нам через два года, на месте удаленных молочных зубов прорезались постоянные, тоже уже пораженные кариесом. В итоге, у ребенка в пять лет - старческое лицо, западает губа, нижние зубы выдвинулись вперед, чтобы была возможность хоть как-то жевать. Ужасная аномалия сформировалась, рост челюсти нарушился.
    Ведь смена зубов происходит физиологически: рассасывается корень молочного зуба, на его месте прорезывается постоянный. Если молочный зуб удаляется раньше - зачаток постоянного может вовсе не появиться, может погибнуть и не прорезаться. А если нет зубов, лицевые кости перестают расти.
    Другая патология, часто встречающаяся у современных детей, - гипоплазия эмали - порок развития эмали, наступающая в результате нарушения метаболических (обменных) процессов, развивающихся в зубах и проявляющихся количественными или качественными нарушениями эмали зубов. Это проявляется в виде пятен на зубах, неровностях поверхности эмали (эрозивная форма), в том, что эмали может быть просто мало. Опасность этого заболевания в том, что резко возрастает риск возникновения кариеса. Кариес на поврежденной эмали развивается очень быстро и переходит в осложненную форму. Кроме того, если такие зубы прорезались у ребенка, имеющего патологию прикуса, то брекеты на такие зубы ни в коем случае ставить нельзя. Нужно сначала качественно пролечить гипоплазию.
    Проблема состоит в том, что лечением гипоплазии занимаются очень немногие клиники, и, как правило, не очень эффективно. Все сводится к тому, что лечить гипоплазию - это значит заниматься профилактикой кариеса. Ни пятна, ни эрозии в процессе лечения не исчезают. Какой уж прорезался зуб - такой на всю жизнь. Но если этот косметический дефект не устраивает пациента, то после окончания формирования зуба (после 15 лет) мы просто закрываем его специальным фотополимером.
    - Если молочные зубки прорезались кривые, то и постоянные тоже будут неровными? Нужно ли их выправлять?
    - Если ребенок нормально развивается, у него редко бывают кривые зубы. В основном, - это результат вредных привычек. Что-то сосать, постоянно держать что-то во рту. Если молочные зубы кривые, то это еще не показатель того, что постоянные тоже будут кривыми. Хотя постоянные зубы очень часто имеют ортодонтические патологии: дефицит места, раннее удаление, задержанный рост челюсти, крупные зубы - макрозубы. Если врач вовремя заметил нарушения прикуса, то ребенок ставится под наблюдение.
    Для исправления положения зубов есть много разных приспособлений: съемные аппараты для исправления прикуса в период прорезывания зубов, несъемные пластиночки, когда зубы уже сменились на постоянные (после 11-12 лет), всевозможные брекеты и дуги, резиночки и кольца. Их носят 1-1,5 лет. Это зависит от того, как рано их надели и от движения аномалии. Подвинуть зубы можно за 3-4 месяца, но чтобы закрепить результат требуется еще время.
    Сначала надевают брекеты, чтобы попробовать. Врач следит за тем, как пациент соблюдает гигиену. Если же он видит, что гигиена соблюдается человеком плохо, то может снять брекеты. Под ними копится налет и, если не чистить, можно все зубы потерять. Лучше уж отказаться от ровных зубов, чем получить потом множественный кариес.
    - В каком возрасте нужно познакомить ребенка со стоматологом в первый раз?
    - В первый раз нужно прийти к стоматологу в шесть месяцев. Первый зубик может стать хорошим поводом для визита. В крайнем случае, нужно это сделать до одного года.
    И с появления первых зубов уже нужно заниматься профилактикой: чистить зубы, назначать правильное питание уже в прикормах, чтобы было сбалансировано содержание углеводов. Конфет, печения, всяких других сладостей - всего поменьше. С 6 месяцев можно уже принимать внутрь препараты фтора. Особенно нужно заниматься профилактикой, если у родителей есть свои проблемы с зубами. Они ведь не желают ребенку того же.
    Каждые полгода нужно посещать стоматолога. Иногда приходят двухлетние дети, а у них уже кариес. Родители недоумевают, почему? А оказывается, что он до сих пор все пьет только через бутылочку: и соки, и кисели, и кефир - все сладкое. Во-первых, развивается аномалия прикуса, во- вторых, кариес. Лечить его у малышей практически невозможно.
    Детей до трех лет детские неврологи вообще не рекомендуют лечить в кресле. Мы не можем держать ребенка силой - ведь это для него психологическая травма. А после двух лет дети запоминают все болевые ощущения, кто, где и как им сделал больно. Если же у ребенка очень много зубов, пораженных кариесом, мы вынуждены лечить их только под общим наркозом - это новые рекомендации детских неврологов. Наркоз -это не просто вредно, это опасно для жизни. Может случиться, что угодно: и остановка дыхания, и потеря сознания. Но лечить-то все равно надо, потому, что у детей все происходит очень быстро. Сначала маленькая дырочка. Через два месяца уже пульпит, а через месяц можно уже зуб потерять.
    Родители часто на ночь и во время ночи дают печенье. Запомните! После этого нужно почистить зубы. Никакого печенья, сладкого питья, Чупа-чупсов, чипсов - на ночь не давать! Если в доме принято это есть, постоянно конфеты везде раскиданы - у ребенка будут проблемы с зубами.
    Конечно, нельзя без конфет держать ребенка. Но нужно знать меру. Все это можно давать с тех пор, как у ребенка появится навык полоскать рот, и он научится чистить зубы. Карамели, бананы - одни из самых сильных кариесогенных факторов, потому что они налипают на зубах и образуют пленку из быстроферментируемых углеводов, которые способствуют рассасыванию эмали зубов.
    - Когда же можно вручить карапузу зубную щетку и как научить его пользоваться ей?
    - Пусть сначала она будет ребенку просто игрушкой (с трех месяцев), зато потом станет просто необходимой вещью, без которой больших дел не сделаешь.
    А с шести лет, когда у ребенка начинает формироваться навык письма, рука развивается, он чистит зубы сам. Ведь умение пользоваться зубной щеткой - это искусство.
    Но вплоть до 12 лет мама контролирует эту процедуру.
    - Как происходит смена молочных зубов на постоянные?
    - Есть одна особенность. Сначала в шесть лет прорезываются первые постоянные моляры (люди называют коренной зуб). Челюсть удлиняется, и за последними молочными жевательными зубами появляется место, где вырастают первые постоянные моляры. На них нужно обратить особое внимание. Их часто родители просто не замечают, поэтому нередко они бывают пораженными кариесом. В шесть лет надо начинать заниматься активной профилактикой кариеса, потому что эти зубы вырастают на всю жизнь.
    Так как корни молочных зубов постепенно рассасываются, они начинают шататься. Молочный зуб можно удалить и дома. Если ребенок смелый, сам может открутить себе эти зубы. Бывает, он случайно выпадет, когда ребенок что-нибудь ест что-нибудь твердое. Можно даже специально давать ему такую пищу. А вот удалять зубы ниточкой я не рекомендую. Легко можно порезать десну. Такие разрывы очень плохо заживают. Ребенок пугается, кровь бежит. В общем, впечатления могут быть не самые приятные.
    Если зуб очень мешает, то можно отвести ребенка к стоматологу. Такие зубы мы удаляем просто марлевыми тампончиками. Его нужно просто покрутить, и он выходит. Можно слегка обезболить десну. Дома для этого вполне подойдет "калгель".
    - Как научить ребенка не бояться врача-стоматолога?
    - Дети очень осторожно общаются с врачами. Конечно, в этом вопросе очень многое зависит от стоматолога, на сколько хорошо он умеет общаться с малышами. Поэтому если у ребенка установился контакт с каким-то врачом, лучше не водить его по разным клиникам. Пусть это выйдет немного дороже, зато ребенок смело будет ходить в клинику.
    Привели ко мне однажды девочку, а она плачет и плачет: "А что это? А покажите мне укол. А я это не хочу! А мне сверлить будут?"
    Очень тяжело не только ребенку ходить к незнакомому врачу, но и самому врачу работать с таким ребенком. В контакт вступить очень трудно. Нужно постепенно приучать ребенка к стоматологическому кабинету. Сначала просто прийти вместе с мамой, потом уже на осмотр привести. Если ребенка напугать, то он перестанет ходить к стоматологу. Иногда приходится 40 минут разговаривать с ребенком, чтобы провести потом 15-минутное лечение.
    С зубной щеткой должен дружить каждый!
    1.Щетка у малыша должна быть своя (хоть обычная, хоть силиконовые щетки, которые мама надевает на пальчик.)
    2.Промыть перед применением кипяченой водой
    3.Хранить щетку нужно в стаканчике, головкой кверху, ничем не закрывать, щеточку, которая надевается на пальчик хранить нужно, надев на стерженек.
    4.во время переезда щетки закрывают.
    5.Менять щетку нужно каждые два-три месяца.
    Начинаем чистить зубы с появлением первого зуба
    С 6 месяцев до 6 лет мама сама чистит зубы ребенку 2 раза в день
    До 2 лет чистим зубы щеткой кипяченой водой
    С 2-х лет можно начинать чистить зубы детской пастой. Выбирайте пасту с фтором
    С 6 лет ребенок чистит зубы сам, но под контролем родителей
    Когда прорезываются постоянные зубы, нужно менять пасту на взрослую
    Вплоть до 12 лет мама контролирует эту процедуру.

    Тирозинемия. Причины. Симптомы. Лечение

    Автор: admin от 17-12-2018, 02:51
    Недостаточная активность фермента печени (р-гидроксифенилпировиноградной оксидазы), преобразующего аминокислоту тирозин, является причиной заболевания.

    Симптомы Заболевание проявляется как цирроз печени, рахит, не поддающийся лечению при помощи витамина D, а также в виде нарастающей пигментации кожи.

    Вскоре после рождения у ребенка появляются рвота, понос, одышка, потливость затылка, плаксивость, возникают отеки, живот становится большим из-за увеличения печени и селезенки, ребенок плохо прибавляет в росте и весе, поздно начинает держать голову и сидеть.

    Без лечения смерть наступает уже в I полугодии жизни из-за печеночной недостаточности. Единственным эффективным средством лечения на сегодняшний день является диетотерапия.

    Доза тирозина, которая необходима, чтобы ребенок и нормально развивался и не заболел тирозинемией, составляет 25—40 мг на 1 кг массы тела в сутки.

    Все предлагаемые диеты содержат малое количество естественного белка, компенсируя остальное количество белка за счет специальных смесей (белковых гидролизатов), содержащих набор необходимых аминокислот без тирозина. В диету входят молоко, специальный безбелковый хлеб, фрукты (кроме бананов), овощи с низким содержанием белка, кукурузная или рисовая мука, черносмородиновое пюре, сахар, специальные безбелковые изделия. Дополнительно назначают минеральные вещества и витамины группы В. Эффективность лечения оценивается по анализам крови (количеству аминокислот, калия и фосфора) и антропометрическим данным (ежемесячным прибавкам роста и веса ребенка).

    Содержание тирозина в продуктах (в граммах на 100 г продукта): 1. Молоко женское — 0,060. 2. Молоко коровье — 0,119. 3. Кефир — 0,112. 4. Творог — 0,456. 5. Яйцо куриное — 0,515. 6. Мясо говяжье — 0,596. 7. Мясо куриное — 0,660. 8. Печень говяжья — 0,470. 9. Треска — 0,439. 10. Крупа рисовая — 0,176. 11. Крупа манная — 0,158. 12. Крупа гречневая — 0,16. 13. Крупа овсяная — 0,234. 14. Крупа пшенная — 0,226. 15. Крупа перловая — 0,148. 16. Горох — 0,227. 17. Мука пшеничная — 0,149. 18. Макаронные изделия — 0,253. 19. Хлеб ржаной — 0,293. 20. Хлеб пшеничный — 0,162. 21. Печенье — 0,088. 22. Картофель — 0,027. 23. Морковь — 0,013. 24. Капуста белокочанная — 0,020. 25. Помидоры — 0,010. 26. Апельсины — 0,007. 27. Лимоны — 0,006. 28. Сок яблочный — 0,024. 29. Сок апельсиновый — 0,006. 30. Сок лимонный — 0,004.

    Фитнес для начинающих - первые шаги

    Автор: admin от 17-12-2018, 00:15
    фитнес секреты Эту статью мы решили посвятить всем тем, кто-то наконец-то нашел силы и время для занятий фитнесом. Тем, кто морально готовится к тому, чтобы привести себя в форму. Тем, кто после многих лет лежания на диване внезапно осознал вред избыточного веса и решил, что пора положить конец постоянной усталости и привести в порядок мышцы, напоминающие студень.


    Разумеется, вы хотите перейти на правильное питание и заняться спортом, однако совершенно не представляете, с чего начать. Вас пугают будущие трудности. Не исключено, что ваша нога ни разу не ступала за порог фитнес-клуба, собственная смелость кружит вам голову, и вы даже готовы отказаться от своих планов из-за кажущейся невозможности их осуществить.


    Но ведь нужно когда-то начинать, не правда ли?


    Работа с новичками всегда доставляет тренерам особое удовольствие. Они рассматривают первый визит в спортзал как смелый и решительный поступок человека, готового нести ответственность за собственное здоровье. Кроме того, новички быстро учатся и точно следуют всем наставлениям тренера в отличие от тех, кто периодически посещает разные спортклубы и с трудом переучивается.


    Вот несколько советов, которые помогут новичкам преодолеть смущение и быстро достичь хороших результатов:


    Не стесняйтесь и не бойтесь показать страх


    Неуверенность в своих силах вполне естественна для тех, кто впервые появляется в спортзале. Любое начинание поначалу вселяет страх, так что в этом нет ничего постыдного. Главное - принять психологический аспект занятий спортом. Вам предстоит многое узнать о фитнесе для похудения, тренировках для укрепления сердечно-сосудистой системы и правильном питании. Однако не пугайтесь будущих трудностей - ведь вы будете учиться постепенно и со временем почувствуете себя более уверенно, что обеспечит вам успех.


    Принимайте решения


    Многие тренеры советуют заранее установить определенную задачу, а затем переходить к ее осуществлению. Впрочем, мы советуем не столько устанавливать сверхзадачу (многие ее так и не достигают, поскольку изначально требуют от себя слишком многого), сколько ставить мини-цели по мере продвижения занятий. Возможно, вы не замечаете разницы между этими понятиями, однако такая формулировка срабатывает. Также советуем завести специальный дневник тренировок и записывать там все достижения, намеченные цели и принятые решения.


    Например, вы решаете сбросить 11 килограммов телесного жира и нарастить 1 - 2 килофитнес секретыграмма мышечной массы. Возможно, ваша цель - научиться проходить 7 километров, не сбиваясь с дыхательного ритма, наконец-то влезть в школьное платье или узкие джинсы времен вашей молодости, которые снова в моде. Обязательно запишите все, чего хотите достичь и записывайте шаги, которые делаете к достижению своих целей. Недостаточно просто сказать себе «Я хочу вернуться в форму и сбросить вес». Это не считается. Так вы себе не поможете.


    Пройдите медосмотр


    Решение пройти медосмотр говорит о вашей мудрости, поскольку он поможет вам убедиться в том, что вы сбрасываете вес не в ущерб здоровью. Медосмотр вдвойне важен, если вы курите, страдаете от гипертонии, повышенного холестерина, диабета или ожирения. Помните, главное - правильно начать, а дальше все пойдет, как по маслу.


    Составьте план


    В первую очередь вам понадобится план и руководство.


    Будьте реалистами

    Внимательно посмотрите на свой рабочий график и реалистично решите, сколько времени ежедневно (или еженедельно) вы сможете посвятить занятиям фитнесом. Приготовьтесь к тому, что этот процесс будет длительным, поэтому не ждите всего и сразу.


    Слишком многие начинают с ежедневных занятий и считают такой график оптимальным. Ошибочка! Не исключено, что для получения оптимальных результатов вам нужно посвящать тренировкам всего 45 минут два-три раза в неделю. Результат дают не столько интенсивные занятия спортом, сколько сочетание здорового питания и тренировок. Только так вы сможете избавиться от лишних калорий.


    Займитесь самообразованием


    Вы должны хорошо разбираться в множестве различных вопросов. В этом вам опять же поможет тренер.

    Рисовая диета. 8 день

    Автор: admin от 16-12-2018, 19:45

    Завтрак: яблоко 200 г риса с цедрой лимона зелёный чай

    Рецепт приготовления риса с цедрой лимона (на 1 порцию) Ингредиенты: 4 столовые ложки зёрен риса 1,5 стакана воды