Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 68 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 72 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 68 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/modules/show.short.php on line 169 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 64 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 68 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 72 Deprecated: preg_replace(): The /e modifier is deprecated, use preg_replace_callback instead in /home/papa5/womansmedik.ru/www/engine/classes/templates.class.php on line 77 родов » DataLife Engine
Сделать домашней|Добавить в избранное
 

Многопользовательский новостной движок,
предназначенный для организации собственных
СМИ и блогов в интернете.

 
на правах рекламы
Сортировать статьи по: дате | популярности | посещаемости | комментариям | алфавиту

Стимуляция родов - если организм отказывается работать

Автор: admin от 11-08-2019, 06:42
Роды – один из самых ответственных моментов в жизни женщины Роды - один из самых ответственных моментов в жизни женщины. Некоторые женщины предпочитают полностью довериться в этом вопросе врачу, другие же, напротив, хотят знать, что и как им будут делать. Наверное, правы и те, и другие, ведь все зависит от характера. Тем ни менее, лучше все-таки знать, какие именно методики ведения родов вам могут предложить.

Нормальная продолжительность родов

Еще древние заметили, что чем более длительно протекают роды, тем меньше шансов родить здорового ребенка. Тогда же были определены и сроки нормальных родов - не более суток с момента начала схваток. В наше время нормальной продолжительностью родов считается 18 часов для первородящих и 12 часов для повторнородящих. Практически же нормальные роды сейчас продолжаются до 10 часов - более длительные роды способствуют повышенной травматизации и инфицированию как матери, так и ребенка.

Почему роды бывают затяжными

Бывает так, что схватки, начавшись, становятся редкими и непродуктивными, в таком случае говорят о слабости родовой деятельности. Такое состояние может возникнуть при различных обменных и эндокринных нарушениях (ожирение, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет), воспалительных заболеваниях женских половых органов, очень раннем или, напротив, позднем возрасте женщины, при перерастяжении мышц матки из-за многоводия или крупного плода, двойни и т.д. Бывает также наследственная предрасположенность к слабости родовой деятельности.

При слабости родовой деятельности снижается выделение окситоцина (гормона, стимулирующего сокращения матки).

В каких случаях проводится родостимуляция

Слабость родовой деятельности может быть первичной (редкие слабые схватки с самого начала) и вторичной (нормальные вначале схватки ослабевают в ходе родов).

Родостимуляция требуется:

  • если в процессе родов возникла слабость родовой деятельности и слабые схватки не позволяют шейке матки открыться до 2-3 см через шесть часов у первородящих и через три часа у повторнородящих (первичная слабость родовой деятельности);
  • если в процессе родов вначале нормальные схватки становятся слабыми и нерегулярными, шейка матки не открывается длительное время (вторичная слабость родовой деятельности).
  • если в процессе родов отошли воды, а регулярных схваток нет в течение нескольких часов;
  • если матка слишком растянута из-за многоводия, крупного ребенка или двойни;
  • если женщина устала и полностью обессилена от схваток.
  • Противопоказания для родостимуляции

    Родостимуляция не проводится, если:

  • размер головки плода не соответствуют размеру таза роженицы;
  • на кардиомониторе признаки гипоксии плода (недостаток кислорода);
  • плод неправильно расположен в полости матки;
  • у матери есть рубец на матке после кесарева сечения;
  • если у матери высокое артериальное давление.
  • Повторные роды - нельзя войти в одну реку дважды

    Автор: admin от 10-07-2019, 08:20
    Повторные роды - нельзя войти в одну реку дваждыПланируя вторую или последующую беременность, женщина задумывается о том, как она будет протекать, каких осложнений ждать от вторых родов и будут ли они. Как правило, вторые роды, как и вторая беременность не будет похожа на первую, как бы этого хотелось или не хотелось будущей маме. Как говорится: «Нельзя войти в одну реку дважды». Бытует мнение, что вторые роды протекают гораздо легче и быстрее, чем первые. С этим нельзя не согласиться по ряду причин.


    Вторые роды


    Вторые роды – это вторые, третьи и последующие роды. На их длительность и легкость течения влияют и здоровье женщины, и ее образ жизни, и перенесенные стрессы и усталость. Они, несомненно, короче первых родов и связано это с готовностью родовых путей женщины к родам, способностью более легко растягиваться, а значит, и открываться шейке матки во время схваток.


    Течение вторых родов в первом периоде


    Как уже говорилось, шейка матки «помнит» предыдущие роды, и поэтому ее открытие будет происходит быстрее, а главное, менее болезненнее. Кроме того, будущая мама готова к схваткам психологически и физически, знает, как правильно дышать, где и когда делать массаж для облегчения боли, какую необходимо принять позу, для удобства и быстрого раскрытия шейки матки. При повторных родах подготовительные схватки протекают быстрее и незаметно, и часто они сразу становятся родовыми. В результате, период схваток у повторнородящих женщин укорачивается с 10-12 часов, что характерно для первородящих, до 6-8 часов.


    Течение вторых родов во втором периоде


    Второй период родов, или период изгнания плода, как известно, сопровождается потугами и рождением ребенка тоже имеет свои отличия во время повторных родов. Роженица уже знакома с механизмом потуг и будет более продуктивнее и правильнее тужиться, а в перерывах между схватками легко восстанавливать дыхание. Также, играет роль и физиологическая сторона состояния родовых путей. Ребенку гораздо легче «пройти» по дороге, проторенным первенцем. Ткани промежности растяжимы, что снижает риск разрывов и снимает необходимость в эпизиотомии. Все это не может не сказаться на длительности потужного периода, и он также укорачивается примерно до пяти минут.


    Повторные роды после кесарева сечения


    В данной ситуации присутствуют два варианта: самостоятельные роды или повторное кесарево сечение. На сегодняшний день теряет свою актуальность фраза, так любимая акушерами: «Однажды кесарево – всегда кесарево». В настоящее время вполне допустимо разрешить женщине самостоятельные роды на следующих условиях: отсутствуют показания к операции, бывшие в прошлый раз, состоятельный рубец на матке и физическое состояние роженицы. Поэтому, если, например, было неправильное положение плода (поперечное или тазовое) во время предыдущей беременности, то это совсем не говорит о том, что во время повторной беременности ситуация повторится и потребуется повторное кесарево сечение. Так почему бы женщине во второй раз не попробовать рожать через естественные родовые пути?


    Причины осложнений во время вторых родов


  • Возраст матери;

  • Женщина со временем не молодеет и это непреложная истина. Конечно, в 20 лет выносить и родить здорового ребенка гораздо проще, чем в 35. С возрастом организм женщины накапливает различные токсины (производственные вредности, курение), а также у нее появляются хронические заболевания, что не может не сказаться на беременности, и естественно родах. Яйцеклетки становятся старше, что может вызвать врожденную патологию или уродства плода.


  • Хронические заболевания;

  • Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, пороки сердца, гипертоническая болезнь и другие могут утяжелить вторые роды, что требует дополнительного наблюдения во время беременности и родов в специализированном роддоме.


  • Аборты и выкидыши в перерыве между родами;

  • Известно, что выскабливание полости матки не может пройти без последствий. Аборты и выкидыши могут привести к низкой плацентации или предлежанию плаценты, что скажется на повторных родах. Кроме того, в родах у таких женщин может нарушиться сократительная способность матки и приведет к аномалиям родовых сил или к кровотечению.


  • Перенесенные воспалительные заболевания половых органов или миома матки.

  • Воспалительные заболевания тоже оставляют свой след и влияют на повторные роды так же, как перенесенные аборты. С миомой матки женщина может «дать» кровотечение в родах или слабость родовых сил и прочее.

    Преждевременные роды - можно ли предотвратить?

    Автор: admin от 30-06-2019, 17:29
    ранние родыРанние роды называют еще ранними. Чаще всего они являются причиной травмы шейки матки во время предшествующего искусственного аборта или патологических родов с разрывом родовых путей. Поэтому женщины с такими травмами должны наблюдаться, как входящие в группу риска по преждевременным родам.


    Что такое ранние роды


    Ранние или преждевременные роды – это роды при сроке беременности от 22 до 38 недели (37 полных недель). Такие роды заканчиваются рождением недоношенного ребенка весом от 500 до 2500 г и длиной 35–45 см, имеющего признаки функциональной незрелости. Различают самопроизвольные и искусственные (вызванные искусственным способом при тяжелых заболеваниях матери или плода) преждевременные роды. Если преждевременные роды повторяются 2–3 раза, то их называют привычными.


    Частота преждевременных родов в нашей стране в среднем составляет около 6-7%.


    Самопроизвольные ранние роды


    Причины таких родов могут быть разными. Они могут быть обусловлены особенностями конституции или генетики женщины, состоянием ее нервной и эндокринной систем, различными хроническими заболеваниями внутренних органов (особенно почек и сердечно-сосудистой системы). Имеет значение и акушерская патология данной беременности, например, истмико-цервикальная недостаточность (неполноценность мышц шейки матки, которые в норме выполняют роль удерживающего кольца, не позволяющего плоду выйти из полости матки), острые и хронические инфекции у беременной, многоплодие, преждевременная отслойка плаценты и предлежание плаценты, поздние токсикозы беременных, фибромиома (доброкачественная опухоль) матки, генитальный эндометриоз (разрастание участков слизистой оболочки полости матки в других половых органах, в том числе в мышечном слое самой матки).


    Самопроизвольные преждевременные роды протекают по типу срочных (то есть происходящих в срок) родов: возникает родовая деятельность, происходит сглаживание и расширение шейки матки, излитие околоплодных вод, рождение плода и плаценты. По клиническому течению различают угрожающие и начавшиеся преждевременные роды.


    Угрожающие преждевременные роды характеризуются повышением тонуса и нерегулярной сократительной деятельностью матки. Появляются боли внизу живота и в пояснице, иногда – кровянистые выделения из половых путей, укорочение и раскрытие шейки матки до 4 см. Если проводимое лечение неэффективно, то угрожающие преждевременные роды переходят в начавшиеся.


    При начавшихся преждевременных родах появляются более интенсивные схваткообразные боли, сглаживание и раскрытие шейки матки более чем на 4 см. В дальнейшем преждевременные роды протекают как срочные. Продолжительность таких родов обычно больше, чем срочных, но при истмико-цервикальной недостаточности отмечается укорочение первого периода родов. Характерны также преждевременное отхождение вод и кровотечения, которые возникают во время рождения плаценты (в третьем периоде родов). В связи с затяжным течением родов и преждевременным отхождением вод часто встречаются различные послеродовые инфекции.


    Тактика ведения самопроизвольных ранних родов


    Тактика лечения при ранних родах зависит от периода родов, интенсивности родовой деятельности, срока беременности и жизнеспособности плода. Консервативно-выжидательная тактика максимального продления беременности проводится в случае целого плодного пузыря, удовлетворительного состояния матери и плода, отсутствия инфекции, раскрытия маточного зева не более чем на 2–4 см, отсутствия у женщины тяжелых заболеваний.


    При угрожающих преждевременных родах лечение проводится в стационаре и заключается в строгом постельном режиме, торможении сократительной деятельности матки и стимуляции созревания легочной ткани плода. Торможение сократительной деятельности матки противопоказано при гибели плода, наличии аномалий его развития, подозрении на внутриматочную инфекцию, кровотечении из родовых путей, выраженном токсикозе беременности, а также при некоторых тяжелых заболеваниях, не связанных с беременностью (например, инфекциях, заболеваниях почек).


    Стимуляция созревания легочной ткани плода проводится при помощи глюкокортикоидных гормонов, под действием которых происходит созревание сурфактанта – вещества, которое противодействует спадению легочной ткани. Такая терапия является профилактикой синдрома дыхательной недостаточности у новорожденных (дистресс-синдрома).


    Активная тактика ведения родов – роды не задерживаются и ведутся через естественные родовые пути - проводится в случае: вскрытия плодного пузыря, регулярной родовой деятельности, наличии инфекции, страдания плода от недостатка кислорода (гипоксии), тяжелых заболеваний роженицы, многоводия, тяжелого токсикоза беременности, подозрения на аномалии развития плода.


    При своевременной госпитализации женщины в большинстве случаев удается предотвратить преждевременные роды, если, конечно, для этого нет противопоказаний.

    Похудение после родов

    Автор: admin от 16-06-2019, 06:13
    похудение после родовЭффективность похудения после родов зависит от множества факторов, в том числе от веса, набранного во время беременности. В первую неделю после родов большинство женщин в среднем теряют от 4,5 до 6,5 килограммов. Этот сброшенный вес соответствует массе избыточной жидкости в организме, массе ребенка, плаценты и околоплодной жидкости, от которых женщина избавляется с родами.  Количество потерянных после родов килограммов индивидуально – одни женщины теряют немного больше, другие – немного меньше.  

    Вес продолжает стремительно падать, по мере того, как матка постепенно возвращается в прежнее состояние, а уровень гормонов понижается. Как правило, в период беременности женщины набирают минимум 3 килограмма жира, который в дальнейшем станет источником энергии при кормлении грудью. Интенсивность сбрасывания этого веса определяется несколькими факторами, в том числе наследственностью, состоянием здоровья в целом, режимом питания и физическими нагрузками.

    Чтобы сбросить вес, набранный во время беременности, вам понадобится некоторое время, так что не паникуйте и будьте готовы к тому, что придется приложить небольшие усилия. Не забывайте, что вы набирали этот вес целых девять месяцев, поэтому избавиться от него за месяц-полтора не выйдет! Впрочем, некоторым женщинам удавалось сбросить с десяток килограммов всего за пару месяцев после родов.

    Случается, даже самая эффективная не помогает сбросить последние лишние килограммы. Организм прочно «держит» эти килограммы, чтобы обеспечить вас достаточной энергией для выработки грудного молока. Не стоит особо беспокоиться – через некоторое время, когда вы перестанете кормить малыша грудью, они постепенно исчезнут. Впрочем, в этом отношении опыт каждой женщины уникален.

    Как бы вас ни пугал собственный вес, помните, что лишний вес, набранный во время беременности, вполне реально сбросить за разумный период времени, если подойти к этому делу со всей серьезностью и решимостью, т.е. составить продуманную питательную диету и регулярно заниматься легким спортом (под присмотром опытного тренера).

    Большинству женщин удается восстановить прежнюю, «добеременную», форму приблизительно через девять месяцев после родов – разумеется, только в том случае, если они соблюдали здоровый режим питания и регулярно занимались фитнесом.

    Восстановление организма женщины после родов

    Автор: admin от 19-05-2019, 15:01
    восстановление после родовОрганизм женщины требует восстановления после такой тяжелой и продолжительной «работы», как беременность и роды. Восстановления требуют как физическое, так и психическое состояние женщины, ведь роды – это стресс, который заставил женщину истратить все свои запасы энергии. Некоторым женщинам такое восстановление дается легко, другим же приходится приложить к этому определенные усилия.


    Что происходит с организмом женщины после родов


    Роды завершают беременность, во время которой организм матери работал в усиленном режиме, обеспечивая процессы жизнедеятельности матери и ребенка. Это сказывалось, прежде всего, на работе сердца, ведь ему во время беременности пришлось перекачивать двойной объем крови. Этот процесс часто сопровождался застоем крови с образованием отеков. Отечность тканей возникала и под влиянием женских половых гормонов, которые готовили организм к родам: появление большого количества межклеточной жидкости способствовало разрыхлению тканей родовых путей, быстрому их раскрытию и беспрепятственному продвижению по ним плода. Таким образом, к концу беременности в организме матери скапливалось в виде отеков несколько литров жидкости.


    Но лишний вес после родов – это не только жидкость, но еще и жировые отложения. Организм активно откладывал жир, особенно в области живота и бедер, для того, чтобы защитить ребенка от травм. Некоторые женщины, которые не придерживались рекомендаций акушера-гинеколога по питанию, очень сильно прибавляют в весе, что вызывает дополнительную нагрузку на сердце и усугубляет проблему.


    Не сразу восстанавливается гормональный фон женщины, который к концу беременности полностью обеспечивался плацентой. Поэтому после ее удаления он всегда бывает пониженным, что снижает обменные процессы в организме и вызывает различные психические расстройства.


    Во время беременности в той или иной степени страдают почти все внутренние органы, ведь растущая матка сдавливает их, нарушая кровоснабжение. Но в первую очередь восстановление требуется самой матке - после родов она растянута и увеличена в объеме, внутренняя слизистая оболочка ее травмирована, из нее отходят послеродовые выделения – лохии. Травмируются в родах и другие отрезки родовых путей: может разрываться слизистая оболочка и мышцы шейки матки, растягиваются мышцы и связки таза, раздвигаются кости. Все это требует поэтапного восстановления, которое продолжается около двух месяцев.


    Сразу после родов


    Первые несколько дней после родов женщина обессилена, так как на роды она потратила всю свою энергию. Иногда роды сопровождаются более или менее выраженным кровотечением, что увеличивает состояние слабости и бессилия. В это время женщина должна лежать, так как кроме слабости ее будут беспокоить и боли в низу живота: матка постепенно сокращается, а это достаточно болезненно. Сокращению матки помогает частое прикладывание ребенка к груди.


    В этот период, когда родовые пути женщины открыты и кровоточат, очень важно не внести в них инфекцию – последствия могут быть очень печальными. Для того чтобы этого не случилось, женщина должна регулярно подмываться, если родовые пути были как-то травмированы, то раны должны обрабатываться – именно поэтому женщина должна первые несколько дней после родов находиться в родильном доме.


    После выписки из родильного дома


    Дома женщина чаще всего не может позволить себе полную неподвижность, ведь ребенок требует внимания и ухода. Это трудный период, так как гормональный фон еще не восстановился и женщину продолжает беспокоить слабость. Матка также еще полностью не восстановилась и боли (не такие сильные, как в первые дни) продолжают беспокоить.


    Задачи этого периода – помочь сокращению матки (для этого женщина должна принимать лекарства, способствующие ее сокращению) и отрегулировать кормление ребенка. Ребенка кормят по требованию (голодному крику), правильно прикладывая к груди (ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой). Если ребенок привыкнет неправильно захватывать сосок, то он будет постоянно голодным, а соски матери будут травмироваться.


    Через две недели при нарастающей двигательной активности женщины (ребенок не дает ей расслабляться) постепенно восстанавливаются функции внутренних органов и гормональный фон. Но ткани родовых путей еще полностью не восстановились, поэтому женщина должна тщательно соблюдать личную гигиену и не переохлаждаться (профилактика воспалительных процессов). Физические нагрузки в первые два месяца после родов противопоказаны – снижение лишнего веса лучше оставить на потом. Но рациональное питание ей и ребенку не повредит: из пищи должны быть исключены жирные сорта мяса, сладости, сдоба, копченые, острые и жареные блюда.

    Первые роды: будет все хорошо

    Автор: admin от 10-05-2019, 04:02
    первые родыПервые роды протекают не так, как последующие. Они более длительные, так как шейка матки раскрывается медленнее. Кроме того, первые роды пугают женщину, часто она заранее рисует себе самые невероятные сценарии развития событий. Именно поэтому при первых родах необходимо посещать школу материнства при женской консультации.


    Предвестники первых родов


    Предвестники родов у первородящих женщин появляются раньше, чем у повторнородящих. За одну-две недели до родов опускается живот, у женщины уменьшается одышка (но ей становится труднее ходить и сидеть, болит поясница), это говорит о том, что головка ребенка опустилась в малый таз, значит, скоро начнутся роды. Появляются постоянные позывы к мочеиспусканию – головка плода давит на мочевой пузырь. Может появиться также жидкий стул. Плод становится менее подвижным. Снижается аппетит, женщина за неделю до родов теряет один-два килограмма веса.


    Появляется повышенная возбудимость матки, она может проявляться в том, что при надавливании на живот, матка становится твердой. Могут появляться и ложные схватки – судорожные безболезненные и нерегулярные сокращения мышц матки.


    Шейка матки в период предвестников размягчается. За день-два до родов у женщины отходит слизистая пробка – густая тягучая слизь, которая располагалась в канале шейки матки. После этого ложные схватки могут перейти в истинные – регулярные и болезненные.


    Длительность отдельных периодов родов у первородящих женщин


    Роды у первородящих длятся 15-20 часов, у повторнородящих – 10-12 часов. Процесс родов делится на три периода:


  • I период – схватки, то есть сокращение мышц матки, которые способствуют раскрытию родовых путей (раскрывается шейка матки); при первых родах этот период продолжается дольше, чем при повторных (до 18 часов против 11 часов);

  • II период – потуги и изгнание плода; этот период также у первородящих длится дольше, чем у повторнородящих (от 1 до 2 часов против получаса - часа соответственно);

  • III период – рождение плаценты и плодных оболочек, продолжается у первородящих и повторнородящих женщин одинаковое количество времени - до 30 минут.

  • Первый период родов – схватки у первородящих женщин


    Схватки у первородящих женщин протекают более длительно и болезненно, чем у повторнородящих. Истинные схватки отличаются от ложных тем, что они болезненны и возникают через определенный период времени, который все время сокращается, тогда как продолжительность и интенсивность схваток нарастает. После очередной схватки наступает перерыв, во время которого мышцы матки отдыхают и набираются сил.


    Иногда схватки у женщин начинаются с появления боли в пояснице и внизу живота. Они могут длиться несколько секунд с перерывами в 20 – 30 минут. К концу же первого периода родов схватки длятся минуту и более, а перерыв между ними равен не более трех минут. Нарастание интенсивности схваток говорит о нормально протекающем родовом процессе: чем сильнее и интенсивнее схватки, тем быстрее происходит раскрытие шейки матки и последующее изгнание плода.


    Схватки – неуправляемый процесс, остановить его нельзя. Но в школе матерей женщину учат специальному дыханию, которое уменьшает боли при схватках. Схватки способствуют тому, что матка растягивается и растягивает шейку, которая укорачивается, сглаживается и раскрывает выход из родовых путей. Полное раскрытие шейки матки равно 12 см.


    Второй период родов – потуги у первородящих женщин

    Когда шейка матки раскрывается, под тяжестью околоплодных вод разрывается плодный пузырь и у женщины отходят воды. Как правило, это соответствует началу второго периода родов. Но у некоторых женщин воды отходят раньше, во время схваток, у других же воды вообще самостоятельно не отходят и им вскрывают плодный пузырь при помощи медицинского инструментария.


    Как только шейка матки раскрылась, начинается движение плода по родовым путям, которое усиливается длительными сокращениями мышц матки с одновременным сокращением мышц брюшной стенки, бедер и других мышц. Эти длительные сочетанные сокращения мышц называются потугами. Потуги способствуют увеличению давления в матке и ускорению движения плода. При первых родах родовые пути иногда раскрываются недостаточно и головка плода не может пройти по ним. Если это происходит, то в некоторых случаях прибегают к кесареву сечению – это позволяет избежать травмирования ребенка. Женщина может очень помочь врачу, принимающему роды, если не растеряется и будет выполнять все его команды: интенсивно дуться на низ живота или, напротив, задерживать дыхание.


    Иногда схватки или потуги, начавшись нормально, ослабевают и родовая деятельность приостанавливается. Или родовая деятельность с самого начала протекает вяло. Это также опасно для ребенка и в таком случае родовая деятельность стимулируется при помощи специальных лекарственных препаратов.


    Когда рождается плод, проверяют проходимость его дыхательных путей, отсасывают оттуда слизь, перевязывают и пересекают пуповину.


    Третий период родов – рождение плаценты у первородящих женщин


    Как правило, этот период проходит одинаково у первородящих и повторнородящих женщин. Но иногда у первородящих женщин рождение плаценты происходит раньше, через 10–20 минут после рождения ребенка. Обычно же плацента рождается через полчаса после ребенка при помощи схваток меньшей интенсивности, чем в первом периоде родов. Если рождение плаценты своевременно не происходит (и такое встречается), проводится операция ручного отделения плаценты.


    После родов женщина в течение двух часов находится в родзале, это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии у нее кровотечения.


    От правильного поведения женщины во время родов во многом зависит ее собственное здоровье и здоровье ее ребенка.

    Выбор контрацепции для кормящих мам

    Автор: admin от 10-05-2019, 02:45
    контрацепция кормящих мамМногие женщины считают, что контрацепция после родов не нужна, они и так не смогут забеременеть. Но это не так, часто случается, что именно в первые месяцы после родов женщина беременеет повторно. И это почти всегда приводит к искусственному прерыванию беременности, что крайне отрицательно сказывается на организме женщины после родов.


    Гормональная перестройка в организме


    У женщины, которая кормит ребенка, главным гормоном, подавляющим деятельность других гормонов, является пролактин. Пролактин выделяется гипофизом и стимулирует выработку женского молока. Одновременно пролактин подавляет выработку другого гормона гипофиза – фолликулстимулирующего (ФСГ), который влияет на созревание яйцеклетки в яичнике. Малое количество ФСГ не позволяет яйцеклеткам созревать, поэтому не наступает овуляция (выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость и в маточную трубу для оплодотворения), не готовится к приему зародыша слизистая оболочка полости матки.


    Кормящая мать может дополнительно (чтобы уже гарантированно обезопасить себя от нежелательной беременности) использовать некоторые другие способы контрацепции, например, барьерные.


    Способ природной контрацепции


    Гормональные изменения в организме кормящей матери приводят к тому, что у женщины после родов, которая кормит своего ребенка грудью, в первые 5-6 месяцев обычно отсутствует менструация. Оплодотворение в этот период также невозможно, так как отсутствует яйцеклетка. Такой способ контрацепции называется природным или способом лактационной аменореи.


    Надежность метода зависит от того, насколько правильно женщина кормит грудью ребенка. Если она кормит его «по требованию», ребенок сыт и нормально развивается, то и природная контрацепция работает. Как только ребенок начинает получать докорм (если не хватает грудного молока), надежность природной контрацепции снижается. Естественным образом она снижается после того, как вводится первый прикорм – в 5–6 месяцев.


    Несмотря на то, что метод природной контрацепции привлекателен для супругов, он не всегда полностью надежен, в связи с чем кормящим женщинам рекомендуют использовать и другие методы контрацепции в дополнение к кормлению грудью.


    Метод лактационной аменореи можно дополнить барьерными способами контрацепции, а также местным использованием спермицидов.


    Барьерные способы контрацепции как дополнение к природной контрацепции


    К барьерным способам контрацепции относятся применение презерватива мужчиной и колпачков, диафрагм – женщиной.


  • Презервативы выпускаются самых разных размеров из тонкого прочного латекса. Это наиболее часто применяемый способ барьерной контрацепции. Он хорош еще и тем, что предохраняет от инфекции, передающейся половым путем.

  • Диафрагмы и колпачки не так популярны. Проблема в основном в том, чтобы подобрать их по размеру, а это можно сделать только в кабинете акушера-гинеколога. И диафрагму, и колпачки можно использовать через 1,5 месяца после родов.


  • Диафрагма – это круглый куполообразный колпачок с гибким ободком из резины или латекса, которые предназначен для прикрытия шейки матки. Выпускаются диафрагмы разных размеров и видов (например, диафрагмы с разными видами пружинок). Диафрагму вводят во влагалище перед половым актом (проверив предварительно ее целостность) и оставляют там на несколько часов, после чего извлекают, тщательно моют и высушивают. Иногда введение диафрагмы сочетают с введением спермицидных средств (разрушающих сперматозоиды). Диафрагму нельзя смазывать маслами – это может ее повредить.

  • В некоторых случаях, если у женщины есть какое-то воспалительное заболевание половых органов, на фоне использования диафрагмы может начаться токсический шок. Это происходит за счет того, что некоторые виды бактерий выделяют токсины. А так как диафрагма препятствует выделению из влагалища отделяемого, токсины начинают всасываться в кровь и отравлять организм.


    Токсический шок проявляется повышением температуры, ознобом, недомоганием, тошнотой, рвотой, поносом, болями в мышцах и суставах, резким снижением артериального давления, головокружением и потерей сознания. На коже может появиться сыпь, кожа ладоней отшелушивается пластами. При подозрении на токсический шок нужно удалить диафрагму и обратиться к врачу.


  • Колпачок – это устройство из мягкой резины, которое надевается на шейку матки. Колпачок удерживается на своем месте вследствие образования отрицательного давления между ободком колпачка и поверхностью шейки матки.

  • Колпачок также вводят во влагалище перед половым актом и часто используют в сочетании со спермицидами. Противопоказано использование колпачка при маточных кровотечениях и острых воспалительных процессах в области половых органов. После полового акта колпачок удаляют. Его задержка в организме более чем на сутки может вызвать токсический шок.


    Гормональная контрацепция

    Кормящим матерям можно принимать однокомпонентные гормональные (прогестиновые) контрацептивы, которые содержат искусственный гормон – аналог женского полового гормона прогестерона (например, фемулен). Эти препараты безвредны для матери и ребенка их можно начать принимать через шесть недель после родов. Этот вид контрацепции подойдет только аккуратным женщинам, так как только правильный прием гарантирует эффективность препарата.


    Прогестиновые контрацептивы подавляют овуляцию, снижают риск развития тромбозов, не вызывают повышения давления и не снижают половое влечение. Во время приема этого вида контрацептивов возможны следующие побочные эффекты: появление кровотечений (или, напротив, отсутствие менструаций), развитие временной кисты яичника и другие.


    Контрацепция для кормящих мам предусматривает применение таких способов, которые не нанесли бы вреда ребенку.

    Роды за границей: за и против

    Автор: admin от 7-05-2019, 07:08
    роды за границейВ последнее время женщины с постсоветского пространства стали отдавать предпочтение родам за границей. Если раньше эта привилегия касалась лишь звездных личностей, то на сегодняшний день услуга родов за рубежом стала доступна и так называемому среднему классу. Роды за границей – это модно, престижно и комфортно. И все же, прежде чем решиться на зарубежные роды, стоит рассмотреть все их преимущества и недостатки. Ведь ни одна заграничная клиника, как, впрочем, и отечественная, не сможет дать 100% гарантии благополучного исхода родов.

    Преимущества родов за границей

    Бесспорно, постсоветская медицина сохраняет еще принципы медицинского обслуживания тех времен. И по сравнению с этим роды за границей часто выглядят практически идеальными. Так в чем же привлекательность иностранных родов?

  • Оснащение роддома
  • Если в странах СНГ в недалеком прошлом и прошли какие-то изменения в оснащении роддома и укомплектовании штата, то, к сожалению, не во всех. В зарубежных клиниках любой роддом имеет самое современное и качественное оборудование, необходимый штат медицинского персонала, что дает возможность оказывать более квалифицированную помощь. Кроме того, в иностранном роддоме дородовая и послеродовая палаты практически ничем не напоминают больничные. Они скорее выглядят как гостиничные номера со всеми удобствами: шторы, удобная кровать, отдельная ванна и туалет, телевизор, музыкальный центр. Предметы личной необходимости не нужно приносить с собой строго по списку, они выдаются в неограниченном количестве в роддоме (прокладки, пеленки, памперсы и прочее).

  • Родовспоможение
  • В зарубежных роддомах сведено к минимуму медицинское вмешательство во время родов. Кесарево сечение проводят только по строжайшим медицинским показаниям, а способ родов выбирается самой женщиной (вертикальные роды, роды в воде или традиционные). Кроме того, в заграничных роддомах не возбраняются, а даже приветствуются совместные роды с мужем или другим близким человеком. Стоит отметить и огромный опыт врачей в ведении родов у так называемых старородящих женщин (за границей редко кто рожает до 30 лет).

  • Обезболивание и поддержка в родах
  • По договоренности заранее или по требованию женщины, находящейся в схватках, проводится эпидуральная анестезия. Также широко распространенны не только традиционные методы обезболивания схваток (самомассаж, правильное дыхание), но и иглоукалывание, аромотерапия, водные процедуры. Персонал внимателен и участлив, что редко встречается в роддомах постсоветского пространства (из-за нехватки врачей и их высокой загруженности).

    Недостатки родов за границей

    Но, несмотря на все перечисленные достоинства, существуют и подводные камни в услуге родов за границей.

  • Высокая цена
  • Цены на роды за границей колеблются в зависимости от страны, где решила рожать женщина. По статистике, чаще выбирают роды в Германии, Австрии, Швейцарии, Франции. Диапазон цен в этих странах составляет 30000 – 60000 долларов. Эта сумма рассчитана на сами роды и несколько дней послеродового пребывания в клинике. В случае осложнений или кесарева сечения добавляется еще около 50%. За анализы и обследование до родов платить придется дополнительно. А также в стоимость заграничных родов необходимо включить цены на билеты, гостиницу или съемную квартиру, где женщина будет жить до и в течение двух месяцев после родов. Не забудьте о питании и услугах переводчика.

  • Перелет в клинику и обратно
  • Врачи дружно утверждают, как опасны перемещения на дальние расстояния для беременных женщин. Особенно неблагоприятно на будущей маме и ребенке сказываются перелеты. Многие авиакомпании запрещают брать на борт беременную женщину со сроком 36 недель и больше. А еще ведь предстоит возвращаться с новорожденным ребенком обратно, что связано с определенными трудностями. Также не рекомендуется резкая перемена климата.

  • Языковой барьер
  • Конечно, внимания и участия в родах хочется всем женщинам. А есть ли возможность оплачивать переводчика, да и желание, чтобы незнакомый человек присутствовал на родах? Без знания языка все советы и пожелания врачей останутся незамеченными.

  • Ребенок и получение визы
  • Для того, чтобы отправиться рожать в понравившуюся страну, необходима виза. В некоторых случаях в получении визы отказывают или ее очень сложно получить.

    После рождения ребенка за границей он не становится автоматически гражданином той страны, где появился на свет. А чтобы благополучно добраться с ребенком домой, его необходимо зарегистрировать в консульстве.

    Вещи в роддом - рекомендации мамам

    Автор: admin от 3-05-2019, 00:36
    что брать в роддомК появлению новой жизни стоит подготовиться заблаговременно. Ведь, как известно, будущую маму процесс родов может застать в неожиданное время и в неожиданном месте. Вещи для мамы и малыша, которые могут пригодиться в роддоме нужно собрать еще за 2-3 недели до непосредственной прогнозируемой даты. В противном случае, нужно будет просить это сделать родственников, которые, конечно же, могут и перепутать, и не найти, в общем, лучше все сделать самой будущей маме.


    Вещи, которые нужно брать с собой в роддом можно условно поделить на те, что нужны маме, и те, что необходимы малышу.


    Для мамы:


    Самое главное, что нужно не забыть, и даже более того, всегда иметь при себе на девятом месяце - документы:


  • страховой полис;

  • обменная карта с результатами необходимых анализов;

  • паспорт;

  • направление;

  • телефон, чтоб быть всегда на связи с родными.

  • Если роды платные, обязательно нужно взять договор.


    Для периода родов понадобятся:

  • часы с секундомером для измерения продолжительности схваток и их частоты;

  • питье (минеральную воду без газа или травяной чай для родов);

  • влажные салфетки;

  • тапочки (моющиеся).

  • После родов пригодятся:


  • гигиенические прокладки большой впитываемости;

  • халат, домашний костюм, ночная рубашка, пижама;

  • два бюстгальтера для кормления (лучше с застежкой спереди);

  • трусы;

  • носки (теплые, но не шерстяные);

  • носовые платки;

  • туалетные принадлежности: мыло, шампунь, туалетная бумага, зубная паста, щетка, крем (гипоаллергенный, без отдушек), и другую необходимую косметику.

  • Можно взять с собой какие-то развлечения, например, плеер, кроссворды, вязание. Кроме того, наверняка возникнет желание сделать записи о первых днях жизни малыша, своих впечатлениях, поэтому, блокнот, записная книжка с ручкой тоже не будут лишними.


    Ну и конечно, вещи для малыша:


  • памперсы (нужно брать в небольшом количестве, потому что следует проверить, как ребенок будет на них реагировать);

  • 2-3 кофты, распашонки, боди (все хлопчатобумажное);

  • 2-3 кофточки с длинными рукавами;

  • 2-3 пары ползунков;

  • носочки, пинетки;

  • антицарапательные носки и рукавички;

  • по паре тонких и теплых (фланелевых) чепчиков;

  • одежда для выписки просто должна соответствовать сезону.

  • Вся одежда для малыша должна быть предварительно выстирана и выглажена очень тщательно во избежание аллергических реакций и раздражения.


    Есть вопросы, вызывающие споры, они касаются необходимости в роддоме соски-пустышки и необходимости докармливать и допаивать ребенка из бутылочки.


    Конечно, на всякий случай можно взять пустышку, предварительно убедившись, что она предназначена именно для малышей от рождения до трех месяцев. Но некоторые утверждают, что использование соски на таком раннем сроке может способствовать тому, что ребенок, привыкая к ней, не будет хорошо брать грудь во время кормления.


    Во многих роддомах молодым мамам настоятельно рекомендуют дополнительное вскармливание малыша из бутылочки. К этому моменту нужно отнестись как можно более серьезно и ответственно. Во-первых, если малыша кормить дополнительно смесями и допаивать кипяченой водой или раствором глюкозы, есть риск развития дисбактериоза, нарушения пищеварения и просто занесения инфекции в неокрепший организм. Во-вторых, как и в случае с пустышкой, сосание бутылочки способствует формированию неправильного навыка сосания. Ведь с соской задействованы в основном только мышцы щек, а при сосании груди необходимо работать мышцами языка.

    Роды дома - позаботьтесь о безопасности

    Автор: admin от 27-04-2019, 03:16
    Роды дома Одним из самых тяжёлых, ответственных, и в то же время одним из самых волнующих моментов в жизни каждой женщины являются роды. Сегодня можно долго спорить о преимуществах и недостатках современной родовспомогательной практики, но однозначного мнения о том, в каких условиях и каким образом лучше всего рожать, пока не существует. Самый высокий процент родов в настоящее время осуществляется в специальных родильных отделениях. Однако стандартизированный подход к каждой роженице (то есть без учёта её анатомических особенностей), слишком частое (и иногда совершенно неоправданное) использование родостимулирующих медикаментозных препаратов или кесарева сечения, а также откровенный недостаток простого человеческого тепла со стороны медицинского персонала делают родильные дома далеко не самым идеальным местом для столь знаменательного события, как рождение ребёнка.


    Вот почему в последнее время некоторые женщины предпочитают рожать дома, в окружении тех, кого они хотят видеть рядом с собой. При этом они получают необходимый для них психологический комфорт. Правда, в этом случае вряд ли можно говорить о соблюдении высокой стерильности как используемых инструментов, так и окружающей среды. Ещё одним вариантом является так называемый семейный родильный дом, максимально приближённый к домашним условиям, где во время родов возле женщины находится родной и близкий человек, а обслуживающий персонал не только обладает всеми необходимыми знаниями, но и учитывает, прежде всего, психологию и физиологию самой роженицы, её потребности и предпочтения, анатомические и конституционные особенности её тела, что позволяет выбрать наиболее подходящую позу и условия для течения нормальных родов. Другими словами, это «одомашненный» роддом, нечто среднее между «обычным» родильным домом и собственной квартирой. К сожалению, такие заведения пока ещё не получили широкого распространения в странах СНГ, да и стоимость их услуг для среднего обывателя довольно высока. Поэтому в роддомах семейного типа могут рожать лишь достаточно обеспеченные в материальном отношении женщины.


    Если же у вас такой возможности нет, но вы твёрдо намерены рожать дома, необходимо об этом позаботиться заранее. Прежде всего, вам не обойтись без помощника. Очень желательно, чтобы этот человек был не только хорошо «подкован» в области акушерских знаний, но и имел соответствующую практику, был позитивно настроен и уверен в успехе предстоящего дела. Кстати, было бы великолепно, если ваше решение рожать в домашних условиях полностью поддерживается мужем. Ведь его отрицательный настрой может передаться и вам, что во время родов совершенно ни к чему. А если что-то пойдёт не так (стучим по дереву!), он всю оставшуюся жизнь будет обвинять вас в таком решении (даже если не в словах, а только в мыслях).


    Однако, кроме помощника и поддержки мужа, от вас в процессе подготовки к родам в домашних условиях тоже потребуются определённые усилия. Одного из важнейших компонентов подготовки мы уже коснулись – это положительный психологический настрой. Не нужно думать о предстоящих родах и терзать себя сомнениями о том, всё ли будет нормально и ничего ли не случится с вами или с ребёнком! Если вы сами будете уверены в благополучном результате, то всё будет хорошо! Создайте в своей душе образ будущего ребёнка и думайте о том, что очень скоро вы его увидите. Хорошо помогают приобрести душевную стабильность чтение специальной литературы по тренировке собственной психики, аутотренинг, медитация, йога и др. Кроме психических упражнений, нельзя забывать и о своей физической форме. Ведь в процессе родов сокращаются мышцы брюшного пресса, таза, спины, ягодиц, промежности, не говоря уже о сокращении гладкой мускулатуры матки, поэтому сила этих мышц имеет большое значение для нормальных родов. В настоящее время существует огромное количество физических упражнений специально для беременных женщин, главное при их выполнении - не переусердствовать. Не следует заниматься до переутомления, лучше разбить комплекс на несколько частей и проработать его в течение двух - трёх дней. В дальнейшем, по мере укрепления мускулатуры, вы легко осилите все упражнения за одно занятие. Не забывайте каждый день гулять, желательно на природе.


    Очень полезно перед принятием окончательного решения о домашних родах побеседовать с опытным акушером, узнать его мнение, послушать советы. Ведь роды дома - это серьёзный шаг, на который может решиться далеко не каждая женщина, а некоторым такой способ категорически противопоказан. Например, при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, анатомически узком тазе и в некоторых других случаях.


    Назад Вперед
    Наверх